د وزن کمولو لپاره د GLP-1 پر بنسټ درملنې: میکانیزمونه، موثریت، او د څیړنې پرمختګونه

درمل	اصلي اشاره	اداره	د وزن اوسط کمول
لیراګلوټایډ	د شکر ناروغۍ دوهم ډول، چاغښت	ورځنی انجیکشن	۵-۸٪
سیماګلوټایډ	د شکر ناروغۍ دوهم ډول، چاغښت	په اونۍ کې / شفاهي انجیکشن	۱۰-۱۵٪
ټیرزیپاټایډ	د شکر ناروغۍ دوهم ډول، چاغښت	په اونۍ کې انجیکشن	۱۵-۲۲٪
ریټاټروټایډ (په ازموینو کې)	چاغښت (د شکر ناروغي نه)	په اونۍ کې انجیکشن	تر ۲۴٪ پورې

رجحان:د درملو تکامل د واحد GLP-1 ریسیپټر اګونیسټانو → دوه ګوني GIP/GLP-1 اګونیسټانو → درې ګوني اګونیسټانو (GIP/GLP-1/GCGR) څخه پرمختګ کوي.

۳. لوی کلینیکي آزموینې او پایلې

سیماګلوټایډ - د ګام آزموینې

• لومړی ګام (NEJM، ۲۰۲۱)

  • ګډونوال: هغه لویان چې چاغښت لري، د شکر ناروغي نلري

  • خوراک: په اونۍ کې ۲.۴ ملی ګرامه (د پوستکي لاندې)

  • پایلې: د بدن د وزن اوسط کمښت۱۴.۹٪په ۶۸ اونیو کې د ۲.۴٪ په پرتله د پلیسبو سره

  • د ګډونوالو ~۳۳٪ د وزن له ۲۰٪ څخه کموالی ترلاسه کړ.

• پنځم ګام (۲۰۲۲)

  • د دوو کلونو په اوږدو کې د وزن دوامداره کمښت او د زړه او میټابولیک خطر فکتورونو کې ښه والی ښودل شوی.

ټیرزیپاټایډ - سرمونټ او سرپاس پروګرامونه

• سرمونټ-۱ (NEJM، ۲۰۲۲)

  • ګډونوال: هغه لویان چې چاغښت لري، د شکر ناروغي نلري

  • خوراک: په اونۍ کې ۵ ملی ګرامه، ۱۰ ملی ګرامه، ۱۵ ملی ګرامه

  • پایلې: د وزن اوسط کمښت۱۵-۲۱٪د ۷۲ اونیو وروسته (د خوراک پورې اړه لري)

  • نږدې ۴۰٪ د ۲۵٪ څخه کم وزن کم کړی دی.

• د سرپاس آزموینې (د شکرې ناروغانو نفوس)

  • د HbA1c کمښت: تر۲.۲٪

  • په اوسط ډول د وزن کموالی۱۰-۱۵٪.

۴. اضافي روغتیا او میټابولیک ګټې

• کمښت پهد وینې فشار, LDL-کولیسټرول، اوټرای ګلیسریډونه

• کم شوید بدن دننهاود ځيګر غوړ(په NAFLD کې ښه والی)

• د خطر کموالید زړه او رګونو پیښې(د مثال په توګه، MI، سټروک)

• د شکر ناروغۍ څخه د دوهم ډول شکر ناروغۍ ته د پرمختګ ځنډ

۵. د خوندیتوب پروفایل او ملاحظات

عام جانبي عوارض (معمولا له معتدل څخه تر منځني):

• زړه بدوالی، کانګې، پړسوب، قبضیت

• د اشتها کموالی

• د معدې د لارې لنډمهاله تکلیف

احتیاطونه / مخنیوی:

• د پانکریټایټس یا د میډولري تایرایډ کارسنوما تاریخ

• امیندوارۍ او شیدې ورکول

• د زغم وړتیا ښه کولو لپاره د خوراک تدریجي تعدیل سپارښتنه کیږي.

۶. د راتلونکې څېړنې لارښوونې

1. د راتلونکي نسل څو-ایزونیستان:

   • درې ګونی اګونیسټان چې GIP/GLP-1/GCGR په نښه کوي (د مثال په توګه،ریټاټروټایډ)

2. د GLP-1 شفاهي فورمولونه:

   • د لوړ خوراک شفاهي سیماګلوټایډ (تر ۵۰ ملی ګرامه پورې) تر ارزونې لاندې دی

3. ګډې درملنې:

   • د GLP-1 + انسولین یا SGLT2 مخنیوی کونکي

4. د میټابولیزم پراخې نښې:

   • د غیر الکولي غوړ ځیګر ناروغي (NAFLD)، د پولی سیسټیک تخمدان سنډروم (PCOS)، د خوب اپنیا، د زړه او رګونو مخنیوی

۷. پایله

د GLP-1 پر بنسټ درمل د شکر ناروغۍ کنټرول څخه جامع میټابولیک او وزن مدیریت ته د نمونې بدلون استازیتوب کوي.
د اجنټانو سره لکهسیماګلوټایډاوټیرزیپاټایډ، د 20٪ څخه ډیر د غیر جراحي وزن کمول د لاسته راوړلو وړ شوي دي.
تمه کیږي چې راتلونکي څو-رسیپټر اګونیسټان به موثریت، دوام، او د زړه میټابولیک ګټې نورې هم لوړې کړي.